为了使患者（指甲方，下同）在完成训练后能获得满意的效果，我们（乙方）与甲方签订一份效果协议书。
甲方: _______________
联系住址: _______________
电话: _______________
早泄程度:____________
乙方:________________
联系地址:________________
电话:________________
甲乙双方经友好协商,本着平等、互信的原则达成如下协议：
（一）,协议内容
甲方委托乙方帮组甲方本人克服
早泄, 乙方将根据甲方的具体
早泄情况制定训练方案。
（二）,治疗项目:___________________________
（三）,治疗方法:___________________________
（四）,治疗时间______年 ______月 ______日
（五）,训练要求:
1、甲方必须每天严格按照教材的要求完成训练,严格按照要求填写训练记录表。
2、在训练期间，甲方每3到5天必须打电话给专家，并如实汇报训练情况。
3、在训练期间,甲方若遇到问题都必须及时与乙方的专家取得联系,必须及时电话咨询。
4、训练过程如果遇到特殊情况需要中断训练,必须提前与乙方的专家取得联系,以便乙方专家可以及时调整训练方案。
（六）,付款方式:_________________ 付款金额:_______________________
（七）,责任承诺:
1、我们的训练效果是，使甲方达到自主控制射精，克服
早泄。
2、如果万一没有达到训练效果，甲方可以凭借该协议和有效信息，办理无效全额退款手续。
（八）,训练情况记录表（甲方每天必须填写自己的训练情况，训练情况正常的写正常，出现问题的描述所出现的问题。哪天进行过电话咨询的，必须把电话咨询的内容写下。）：
第1天 _________________________________________________________
第2天 _________________________________________________________
第3天 _________________________________________________________
第4天 _________________________________________________________
第5天 _________________________________________________________
第6天 _________________________________________________________
第7天 _________________________________________________________
第8天 _________________________________________________________
第9天 _________________________________________________________
第10天 _________________________________________________________
第11天 _________________________________________________________
第12天 _________________________________________________________
第13天 _________________________________________________________
第14天 _________________________________________________________
第15天 _________________________________________________________
第16天 _________________________________________________________
第17天 _________________________________________________________
第18天 _________________________________________________________
第19天 _________________________________________________________
第20天 _________________________________________________________
第21天 _________________________________________________________
第22天 _________________________________________________________
第23天 _________________________________________________________
第24天 _________________________________________________________
第25天 _________________________________________________________
第26天 _________________________________________________________
第27天 _________________________________________________________
第28天 _________________________________________________________
第29天 _________________________________________________________
第30天 _________________________________________________________
巩固训练: _________________________________________________________
（九），对训练记录表的说明：
1，填写训练记录表，是为了确保甲方（患者）的利益，督促甲方能够严格按照训练方案进行训练，以确保达到训练效果。
2，渐进式延时训练法只有在乙方专家的指导下才能完全达到效果，所以乙方的专家的电话指导是必不可少的！因为每个人的
早泄程度不一样、每个人的性心理不一样、每个人对教材的理解程度不一样、对训练用品的使用情况不一样，所以，乙方会根据不同的人，不同的情况，合理地制定不同的训练方案。所以，乙方本着认真负责的态度，要求甲方必须做好训练记录笔记，必须每隔3到5天就打电话向专家汇报训练情况，碰到问题及时打电话向乙方的专家咨询，专家的指导是十分必要的，乙方这样督促甲方，就是使甲方能有令人满意的训练效果。
3，本训练记录表具有法律效力，乙方将会在提供课程包裹时一起提供给甲方。
（十），甲方须知
1、当甲方收到包裹后，检查包裹中的教材、训练用品是否齐全；必须认真学习教材，看不懂的地方及时打电话向专家咨询。
2、整个训练时间需要30天，甲方必须每天填写训练记录表，有疑问及时打电话向专家咨询，乙方的专家会分析你的具体情况，有针对性地调整训练方案。
3、本训练记录表一式两份，甲乙双方各执一份。
4、为了确保甲方的训练效果和经济利益，甲方每天必须认真填写训练记录表。
5、本训练记录表具有法律效力。
甲方签名： 乙方签名：
日期：
